Ortopedik giriş ve dikiş tavsiyesi
Dikişler hangi durumlarda kullanılabilir ortopedi seviyesi
Yara iyileşmesinin kritik dönemi
Deri
-İyi bir cilt ve ameliyat sonrası estetik en önemli endişelerdir.
-Ameliyat sonrası kanama ile cilt arasında çok fazla gerginlik vardır ve dikişler küçük ve küçüktür.
●öneri:
Emilmeyen cerrahi dikişler:
WEGO-Polipropilen — pürüzsüz, düşük hasarlı P33243-75
Emilebilir cerrahi sütürler :
WEGO-PGA — Dikiş atmaya gerek yok, hastanede kalış süresini kısaltın, Enfeksiyon riskini azaltın.G33243
Deri altı doku
-Ölüm ve enfeksiyon olasılığını azaltın, yeterince iyi ve güçlü, cilt çatlamasını azaltmanın en etkili yolu.
- Dikiş yabancı cisim reaksiyonunun enfeksiyona ve ksenojen kistlere yol açtığı durumlarda ortaya çıkması daha olasıdır.
Tavsiye: Emilebilir cerrahi sütürler-2/0 WEGO-PGA cerrahi sütürler(Konik nokta)G21402-75,G21372-75
Fasya、Kas tabakası
-Fasya– Yoğun bir fibröz doku kılıfı, kas yüzeyini kaplar.Gerilimin yüzde 40'ını 2 ayda, Maksimum gerilimi 12 ayda geri kazanabilir.
Ancak ilk gerilimini asla geri kazanamaz.
-Kas-Yoğun fibröz doku.
- Ameliyat sırasında ihtiyaç duyulan çekme desteğini sağlamak için yüksek gerilimli sütürler kullanılmalıdır.
yara iyileşmesinin kritik dönemi.
Tavsiye etmek:
Emilebilir cerrahi sütürler-2/0 WEGO-PGA cerrahi sütürler(Konik nokta)G21402-75,G21372-75
Ortopedi ve dikişin temel ihtiyaçları
• Eklem:Etkinlik güçlüdür, büyük gerilim gerekir.
• Deri altı yağ
– İnce yer(örn.Ulna olekranon, patellar)Ameliyattan sonra düğüme dokunmayın.
– Kalın yer(örn.Kalça) Dikiş atarken organizasyonu kesmeyin, Yağın sıvılaşmasını önleyin.
– Deri altı yağ enfeksiyona duyarlıdır.
Zayıf kan temini
• Zayıf organizasyonel istikrar, Doğru olması uygun değil, Doku
yumuşak ve yırtılması kolay.
• Aşırı çekiş, elektrikle kesme , Kolayca sıvılaştırılır.
• Yağlar suda yüksektir , İpek ipliklerin bakteri üretme olasılığı daha yüksektir.
Tendon
• Sütür kırığı: Tendon onarımının iyileşme süresi daha uzundur.Erken aşama fonksiyonel egzersizi yapmalıdır.İplik tansiyonu ise
yetersiz kalırsa, kırık oluşur ve ameliyatın yeniden yapılması gerekir.
• Tendon yapışması: Bir tendon yaralanması veya ameliyatından sonra, genellikle çevre doku ile yapışma, tendon yapışması, ışık tendonun kaymasını etkiler ve tendon onarım ameliyatı başarısız olur.
• Dikişler için: 1. Güçlü gerginlik
• 2. Pürüzsüz dikişler ve küçük hasar
• Önerilen polipropilen sütür: 2/0-5/0 (çift başlı yuvarlak iğne)
sinir vaskülarisi
•Dikişler için:
• 1. Pürüzsüz dikişler ve küçük doku hasarı
• 2. Dikiş gerilimi sabittir ve çizgiyi bozmaz.
• 3. Kalıcı destek
• Önerilen dikişler:
• Kan damarları —– WEGO-polipropilen dikiş ipliği 6/0-10/0
• Sinir – WEGO-polipropilen dikiş ipliği 8/0– 10/0
Kalça protezi
Dikiş seviyesi içten dışa doğru
1. Eklem kapsülü: ameliyat sonrası erken fonksiyonel egzersiz ihtiyacı büyük dikişler gerektirir;Eklemin kapatılması ve eklem boşluğunun dışarıyla birleşerek enfeksiyona (WEGO-PGA) neden olmaması gerekir.
2. Çıkığı önlemek için sabit dış rotasyon kas grubu: 1#(WEGO-PGA anti-açılı iğne) gereklidir
3. Kas fasyası: yüksek gerilim gerektirir (WEGO-PGA)
4. Deri altı yağları: Kalça yağları daha kalındır, sütür organizasyonu kesmez.Katmanlı sütür, ölü boşluğun yok edilmesi (WEGO-PGA)
5. Deri: Yüzeysel deri enfeksiyonları derin enfeksiyonlara neden olarak cerrahi başarısızlığa neden olabilir (WEGO-PGA)